Пайсано

#медицина #это_что_америка? #вы_что_делаете? #порошок_целебный_людям_он_везет #приходи_к_нему_лечиться #и_корова_и_волчица #приколы_нашего_городка #продолжаем_разговор

Из медицинской темы остались дантисты и обычаи оказания медицинской помощи. Начнем с первых, а то во мне опять проснется финансист.

Например, местные врачи выезжают на дом только в составе бригады скорой помощи. Если ты проснулся с ломотой во всем теле и температурой 39 Цельсиев (или сколько-то там Фаренгейтов), то выйди в приделанный к родному дому теплый гаражик, сядь в уютную машинку и езжай к дежурному доктору в поликлинику. Или позвони своему, если у него частная практика, он найдет для тебя, родного, окно в расписании. Ах, у вас нет гаража, и машину надо откапывать во дворе из-под снега? Да и машины вовсе нет, надо ехать полчаса на общественном транспорте и еще пешком десять минут под дождем? А вам не рассказывали, что Америку создавали не для вас? Ну как же так :(

Скорая помощь едет здесь быстро, с мигалками и визгом, все ее на дороге пропускают, а страховка ее оплачивает (ну, может, сотенку с вас возьмет). Если вы, скажем, в церкви упали в обморок, сердобольные прихожане вам ее вызовут, ну мало ли, человек потерял сознание. А вот если вы ее вызвали сами, потому что у вас давление, острая боль или еще какая неведомая фигня – скорая-то приедет, но потом не обломается выставить счет тыщ на пять, который страховая может и не оплатить. Поэтому правильный порядок действий при неведомой фигне – все-таки поехать к дежурному доктору, он вам сам вызовет скорую, если надо, и тогда страховая не будет возражать. Или, если дело среди ночи и даже дежурный доктор устал дежурить, поехать в отделение скорой лично, они тоже вопросы со страховой утрясут. Или позвонить в свою страховую и получить от них одобрение. Нет, понятно, если гражданин лежит без сознания, или из него течет кровь, или он собирается отчалить в лучший мир, то скорую вызывать надо, скорее всего, страховая заплатит. Но в иных случаях, когда у бабушки давление 220, а у ребенка температура 40 – вызывая скорую, прикинь, стоит ли это того, чтобы расстаться с несколькими тысячами. Если стоит, то их, может, и не возьмут – да, я знаю, это как в Уловке-22, это американская книга же.

Зато здесь нет обычая заехать в больницу на пару недель, здесь бодро выписывают в тот же день даже прооперированных – в отличие от России, где заехавший на плановую операцию сначала неделю валяется в палате, ждет очереди и повторного взятия у него всех анализов. И да, перед записью на операцию анализов тут сдают очень мало, только по делу. Это мне весьма нравится, дома болеть всегда лучше, и за человека, который на глазах, переживаешь меньше, чем за сидящего в казенном доме, и не скучаешь без него. Говорят, в некоторых местах здесь можно даже умереть в своей постели – очень надеюсь, что такие места сохранятся еще лет 50, кому охота дохнуть в реанимации среди чужих людей, которые и по-русски-то не говорят.

И об аптеках – там тащемта только обезболивающие, витамины и микстуры от кашля. Все антибиотики по рецептам, а без страховки это дорого. Все сложные лекарства от непростых болезней – то же самое. Имейте хорошую работу и хорошую страховку, иначе система поимеет вас. И да, когда вам дадут рецептурное обезболивающее, убедитесь, что это четверная доза обычного ибупрофена, потому что второй вариант – это опий. Я лично говорю наркотикам «нет», я хорошо переношу боль, а в стране опиоидная эпидемия. Многих бедняков не лечат, у них нет денег на специалистов и анализы, у них просто снимают симптомы :(

А теперь про дантистов, они милые и живут в пряничных домиках, любят делать рентген всего и обезболивать перед любой пломбой. Перед обезболиванием они еще мажут десну обезболивающим раствором с клубничным вкусом, чтобы было не больно колоть. Я думал, что, увидев мои внушительные размеры, они откажутся хотя бы от последнего, но потом жена рассказала мне, что ей хотели обезболить десны перед чисткой :)

Услуги дантистов не покрывает обычная страховка, для них покупаешь отдельную страховку – платишь, скажем, сотен пять, а страховка в год за тебя платит максимум тыщи полторы (чуть больше одной коронки или пяток пломб), дальше сам. Хорошим дантистам приходится доплачивать, потому что страховка платит только за дешевые пломбы и железные коронки, хочешь что получше – доплати доктору разницу, хорошо хоть доналоговыми деньгами, можно открыть такой особый счет, отчисления на который автоматически вычитаются из налогооблагаемого дохода.

А когда я был аспирантом, университет продал мне зубную страховку чуть ли не за сотню в год, но только чтобы ходить только в университетский госпиталь. Надо мной там трудились юные ординаторы, ставили в год по несколько пломб. Потом я получил работу, купил дорогую зубную страховку – доктор первым делом пролечил мне десны. Про пару темных точек, подобные которым ординаторы всегда рассверливали, сказал: «Погодим, хрен с ним пока». Так и годили в основном :) А потом мне исполнилось 35, и мне поставили пару коронок на задние зубы, сказали «эти ординаторы наставили столько пломб, что от зуба там осталось хрен да маленько, он уже считай под коронку обточен». Так что не покупайте дешевые страховки.

#на_неведомых_дорожках #культурный_шок #пряников_мешок #продолжаем_разговор #здесь_все_просто_так_кроме_денег

На самом деле, в американской жизни самое приятное то, что можно жить в деревне и иметь все то же самое, что и в большом городе. Тут действительно даже в городке на 100 тысяч человек вполне могут быть все нужные магазины, особенно если городок университетский и город-миллионник недалеко, в пределах километров 100. Жить в деревне намного дешевле, вокруг тихо, ни пробок на дорогах, ни толчеи. Серьезный человек может купить большой дом с садом и даже держать лошадей. Или вот я сейчас развел в саду экзотические фруктовые деревья – у меня есть мексиканская гуава, сладкие грейпфруты, цитрус-помело и забавный плод кумкват.

Но есть такой момент – вне больших городов жить без машины невозможно. Магазинов шаговой доступности нет как класса. Автобус может ехать пять километров по пустым улицам минут 40, петляя туда и сюда и останавливаясь у каждого столба. Когда автобус приедет туда, где магазины, он высадит людей на дальнем краю огромной парковки, и это хорошо, когда твой магазин, представляющий собой амбар сто на сто метров, первый за нею, иначе топай по промзоне. Когда батя ко мне приехал первый раз, он решил пойти прогуляться, посмотреть окрестности – я ему объяснил, что у него вариант либо ходить по большой парковке вокруг жилого комплекса, где ничего нет, кроме машин и чужих балконов, не говоря уж про людей, либо выйти за ворота, где нет даже тротуаров, и идти пешком по обочине дороги примерно километр, тогда дойдешь до первого кафе и двух магазинчиков. Давай лучше отвезу, сказал я.

Но это было уже в другом месте, а в первый год я приехал, осознал свою безлошадность и довольно быстро сдал теорию. Жене устроили квест: «если у вас нет SSN/ИНН, получите справку, что он вам не положен», «покажите счет за коммунальные платежи на ваше имя». В общем, паспорта с визой недостаточно. Мне же прислали такие квази-права, с которыми можно кататься, если рядом с тобой сидит человек с настоящими правами. Необязательно инструктор, просто кто-нибудь.

Соответственно я стал просить всех своих новых знакомых покататься со мной, чтобы я научился водить, парковаться и все такое. И заметил вот что: если попросишь соотечественника, он либо тебя отфутболит, либо, если уж согласился, то отнесется к тебе как к родному: и час с тобой будет кататься, и два, и парковаться поучит, и бензинчика в машину с тобой съездит купить, и дворники тебе подправит.

А у местных дисперсия намного меньше - почти каждый скажет "окей, конечно, давай послезавтра покатаемся. 45 минут". Меня это сначала вымораживало, но потом я привык и даже хорошую сторону увидел. Почти все люди вокруг тебя хорошие. Отличных людей маловато, правда, зато и плохих нет.